头痛是一种常见的生理现象,几乎每个人都体验过头痛带来的不适。但你知道吗?头痛可能与我们的身体结构——卵圆孔有关。
首先,我们来了解一下什么是卵圆孔。卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔中的一个小孔,允许血液从左心房直接流入右心房。在出生后,这个小孔通常会闭合,成为一个结疤。但在某些情况下,卵圆孔没有完全闭合,留下一个潜在的通道,这就是所谓的卵圆孔未闭。
那么,头痛和卵圆孔未闭之间有什么关系呢?研究表明,部分头痛患者可能存在卵圆孔未闭。当卵圆孔存在异常通道时,来自左心的氧合血流可绕过肺循环直接进入右心,再进入体循环。这种血流动力学的改变可能导致微小的分流,从而引发头痛、眩晕、失衡等症状。
值得注意的是,并非所有头痛都与卵圆孔未闭有关。实际上,有头痛症状的患者中,只有少数与卵圆孔未闭有关。一些其他原因也可能导致头痛,如颈椎病、偏头痛、高血压等。因此,在诊断头痛时,医生需要综合考虑患者的病史、体格检查和必要的辅助检查来确定病因。
如果你经常出现莫名的头痛,并且久治不愈,那么建议去医院就诊,排除是否存在卵圆孔未闭的问题。目前诊断卵圆孔未闭的金标准是经食道超声心动图(TEE),这是一种无创检查方法,也可以通过右室声学造影等检查帮助医生明确是否存在卵圆孔未闭以及评估其大小。
对于确诊为卵圆孔未闭的患者,目前主要有两种治疗方法:手术关闭卵圆孔和药物治疗。手术治疗包括传统的开胸手术和经皮导管介入封堵术。药物治疗主要是针对卵圆孔未闭引起的症状进行对症处理,如使用抗凝药、抗血小板药物等。
总之,头痛是一个复杂的症状,可能与多种原因有关。虽然卵圆孔未闭可能导致头痛,但并非所有头痛都与卵圆孔未闭有关。如果你有头痛症状,建议及时就医明确病因并接受专业治疗。
(华北理工大学附属医院 心内科 杨光 王志军)