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唐山南湖医院王东海:

别拿声音嘶哑不当回事(二)

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专家简介

王东海,二级主任医师,硕士研究生导师,唐山市耳鼻咽喉-头颈外科首席专家,享受省政府特殊津贴专家。现任唐山南湖医院副院长。担任河北省医师协会耳鼻咽喉分会副主任委员、河北省急救医学会耳鼻咽喉专业委员会副主任委员、河北省预防医学会耳鼻咽喉科疾病防治专业委员会副主任委员、河北省预防医学会头颈肿瘤和甲状腺癌防治专业委员会副主任委员,唐山市医学会耳鼻咽喉科学分会主任委员、唐山市医师协会耳鼻咽喉-头颈外科医师分会主任委员,我省知名专家。

日常生活中,声音嘶哑问题比较常见,有急性的,也有慢性的,造成声音嘶哑的原因还有以下几种情况:

1.声带小结:是慢性喉炎的一种类型,亦称结节性声带炎。早期结节较软,后期变硬。小结多对称,大小相等,但也有一侧较大,一侧较小,甚至仅一侧者。声带小结的治疗首先要让声带休息,可缓解症状,4到6个月发声训练有助于声带小结自行缩小。目前不存在可治愈声带小结的药物,手术治疗主要是声带小结切除术。

2.声带息肉:多发生用声过度或发声不当,或始于一次强烈的发声之后,局部损伤是主要因素。早期的声带息肉呈水肿变性,后期可呈现小黏液囊肿、玻璃样变性或纤维增生等。声带息肉的治疗首先要进行适当发声训练,纠正不良用嗓习惯,避免过度用嗓。可使用激素制剂雾化吸入,减轻黏膜水肿,多数声带息肉需手术切除。

3.喉癌:喉的恶性肿瘤以鳞状细胞癌多见,按其发生的部位不同,临床上分为声门上、声门、声门下(跨声门型)3型。声门型常位于声带的中段或前段,所以很早就有声嘶症状。声门上及声门下型,其早期症状往往不是声嘶,早期诊断较为困难。喉癌的治疗主要有手术治疗、放疗、化疗以及激光治疗。

除以上原因外,喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、 甲杓肌瘫痪、杓间肌瘫痪等原因,也会引发声音嘶哑。造成声音嘶哑的原因比较复杂,一旦出现声音嘶哑,一定要引起重视,到医院请专科医生进行检查,确诊后及时治疗。 (唐健)

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