目前,我国哮喘病患者多达3000万,人群哮喘患病率高达1.24%。面对如此高的发病率,我们却对哮喘知之甚少。
哮喘发作时,气管平滑肌异常收缩,气管变窄,由气管壁分泌的粘液形成的痰液增多,导致痉挛的气管更加狭窄。同时,参与身体气体交换的氧气不能充分吸入,体内的二氧化碳在肺泡里大量堆积。于是,患者就会像被人卡住了脖子一样,总觉得喘不过气来,严重的时候可能发生窒息。当发生呼吸不畅、胸闷、咳嗽、喘息且伴有喘鸣音时,那就是身体在向我们发出求救信号,应尽快去正规医院做相关检查,然后对症下药。
哮喘是一种慢性疾病,一般很难根除。它是一种自身免疫系统存在缺陷的疾病。当我们的身体被细菌、病毒侵入的时候,我们把这叫做感染。体内感染了细菌,免疫细胞和细菌打了一仗就叫发炎。免疫细胞打不过的时候,人体就会升温,这就是发烧,因为体温升高能够提升免疫细胞的战斗力。哮喘时,我们吃点抗生素来消消炎,这不就完事儿了吗?但是这个炎症并不主要是由细菌感染导致的。除了感染以外,最主要的原因就是过敏。在众多的过敏源中,尘螨是最大的凶手。因为尘螨喜欢存活在地毯、窗帘、被单等棉纺织类用品中,所以我们应尽量将家中的地毯换成硬面,并经常用高于55度的水来烫洗被单、窗帘等。其次,冷空气这类刺激的外界因素也会导致哮喘。有些患者一遇到冷空气的刺激,身体内免疫细胞的暴脾气就又来了,噩梦从此开始。这时,我们要给自己的嘴巴戴上一层“防护”——口罩。再有一个因素就是情绪。当我们开心、亢奋的时候,在身体内占支配地位的是交感神经。如果交感神经当值,气管就会舒张,哮喘也就没有了可乘之机。可是当低落、焦虑、悲伤这类不良情绪来临,交感神经就下班了,在我们身体内当家的就换成了迷走神经。迷走神经一兴奋,气管收缩,哮喘也就来劲儿了。哮喘的发作又会让我们的心情愈加沉重、郁闷,从而进一步加剧病况。如此恶性循环,会使哮喘持久不愈。
控制哮喘有两个方案:一是让免疫细胞正常起来,不再对过敏源反应,这个就是常说的脱敏治疗,脱敏治疗的疗程比较长,一般至少3年时间;二是让免疫细胞不要遇到过敏源,这样就能保证它可以正常工作。如果不知道自己对什么过敏,可以去做一个过敏源检测,这样就知道自己该躲着谁了。
(唐山市工人医院 变态反应科 武颖)