在日常工作中,经常会遇到患者问“1.5T和3.0T磁共振哪个好” “做了1.5T核磁,还要做3.0T吗 ”等等问题。那么二者究竟有何不同呢?
核磁共振是选择利用高场强磁场而成像的一种设备,根据磁场的强度高低,可以将核磁共振分为不同的场强,目前比较常见的有0.35、0.5、1.0、1.5和3.0T等磁共振成像仪。其中的T是英文Tesla的首字母,中文翻译为特斯拉,它是磁场强度大小的单位,前面的数字越大说明磁共振的强度越大。
场强更高的3.0T有什么优势?一般磁共振的磁场越强,从身体采集的信号就越强,磁共振图像信噪比SNR就越高,所以3.0T的磁共振比1.5T做出来的图像空间分辨率更高、图像质量更好、扫描速度更快、增强效果更好;在血管成像、功能成像、波谱成像、磁敏感性等方面更敏感精确,可以获得更好的神经系统、骨关节以及水成像图像等。
既然3.0T磁共振有这么大的优势,那么是不是任何患者、所有的部位都安排在3.0T上做更好呢?临床应用实践告诉我们,在磁共振成像中,不是所有人体组织的良好显示都是场强越高越好。高磁场也有明显的缺点,如运动伪影、化学位移伪影更明显;骨组织与软组织交界面伪影更大,它的屏蔽效应使腹水患者检查受到限制,对体内金属植入患者的检查限制更严格等。
相比较而言,1.5T磁共振除了能做很多常规的磁共振检查外,患者在检查床上受到的干扰声音小;因为磁场低,人体吸收的热量小,运动伪影和化学位移伪影小,一般腹水患者检查不受限制,对体内金属植入患者的检查限制也较宽松。因此,尽管3.0T相对1.5T磁共振在信噪比和功能上有着得天独厚的优势,但并不是所有疾病都适合选择3.0T来做检查。临床上绝大多数的问题在1.5T 设备上已经能够很好地完成,甚至在一些情况中1.5T所得的图像明显优于3.0T。
究竟选择什么场强的磁共振设备来做检查,医生会根据需要权衡利弊,进行综合评估后帮助患者做出合理的选择。
(滦州市人民医院 影像科 高云)