□ 本报记者 回佳佳 通讯员 张强

“大娘，毛巾温度咋样？合适的话就眨眨眼……”日前，记者来到滦州市王店子镇高城子村董女士家，护工于女士正在为老人洗脚。

今年72岁的董女士，2019年患有脑梗死、脑血栓、小脑萎缩、糖尿病，生活完全不能自理。由于家里并不富裕，难以负担聘请保姆或是护工的费用，只能是董女士的爱人高先生亲自照顾，“有时间就给她翻翻身、擦一擦。”可70多岁的大爷做起这些也日渐吃力，再加上缺乏护理知识，“总担心照顾得不到位，她不舒服。”高先生说。

这是许多失能家庭的共同困境，由于各种原因，“机构不愿进、家庭无力护”。为打造唐山医疗康养高地，积极应对人口老龄化，解决失能人员长期护理和日常照料的难题，建立“居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合”的多层次养老服务体系，2019年10月，我市长护险正式启动，初期在中心城区的路南、路北、开平、古冶、高新等5区试点运行，2020年推广扩面至迁安市、滦州市、丰润区、丰南区，2021年实现全市覆盖，基本实现了解决失能人员及家庭长期护理难题和构建多层次医疗保障服务体系的初衷。

长护险是一种专门为长期失去自理能力的人员提供基本生活照料和医疗护理服务的社会保险政策。简单来讲，就是由政府购买服务的形式向失能人员提供基本护理服务。

参加我市基本医疗保险的参保人员，因年老、疾病、伤残等原因导致失能，经过不少于6个月的治疗，生活不能自理、需要长期护理，经鉴定符合长护险重度失能标准的，纳入我市长护险保障范围。长护险待遇分为三种模式，医养结合机构护理、养老机构护理和居家机构上门服务护理。医养结合机构主要针对病情不稳定，随时可能需要治疗的、养老和医疗床位会随时转换的人员；养老机构主要针对病情稳定，由养老机构提供日常护理的失能人员；居家护理机构主要服务病情稳定，在家由其亲属进行照护的失能人员。

而董女士就是属于上门服务护理，说话间，那边洗脚已经完成，拥有护理证的于女士开始为老人进行康复训练，边轻柔按摩、活动关节，边跟大爷介绍要点——按摩力道过重也会伤到肌肉，轻柔一点更好。“您控制不好力道的话，揉捏时可以看看自己指尖，略微泛白就差不多。”“护工教的方法帮了大忙。现在好了，长护险大大减轻了我的精神压力和家庭经济压力，老伴也有专业的人照顾她了。”高先生说。

自长护险运行以来，我市累计享受长护险待遇57527人，正在享受长护险待遇的30339人，其中医养结合2392人，养老机构1631人，居家护理26316人。我市长护险制度使“一人失能、全家失衡”逐渐成为“过去式”。

长护险不仅有，还在持续升级。2023年底，我市将重度失智人员纳入长护险保障范围，长护险的服务广度再一次拓宽。“这些年真的忒难，幸亏失智也可以申请长护险了！”市民老赵说，家中父亲因病失能，身体情况越来越严重，彻底失智了。他不认识自己的儿子，喂饭全靠哄，不注意就会全吐出来，甚至拿什么就吃什么；常常是正换成人纸尿裤时他尿你一手，刚洗完又会拉你一身，然后又得把衣服脱掉重新洗。老赵感觉很无奈，父亲失智这些年，老赵将工作辞掉，没有经济来源的他只能靠妻子的收入维持，身心俱疲。去年，老赵得知将重度失智纳入长护险保障范围后立刻申请了长护险，经长护险评估人员上门评估符合重度失智后，老赵的父亲享受到了上门护理的待遇，老赵本人也松了一口气。

建立长护险制度，帮助解决老龄化、慢病化、少子化叠加背景下的长期护理难题。我市长护险秉承“用心照护，用爱互助”理念，围绕积极应对人口老龄化，打造医疗康养高地，解决失能人员长期护理和日常照料难题，从参保对象、筹资方式、评估标准、护理形式、服务内容和支付方式持续探索、健全体系、扩面提质，扩宽人群受益范围，提升长护护理质量，让失能老人能够拥有更有尊严、更有质量的晚年生活。