无痛分娩有药物和非药物镇痛技术之分。这里主要说一说药物镇痛。药物镇痛被誉为“孕妇之光”,广泛应用于分娩过程中,让准妈妈们有风度地完成分娩旅程,享受分娩的快乐。
从医学的角度,药物镇痛叫做“椎管内神经阻滞麻醉”。初产妇宫口开大3㎝,经产妇宫口开大2㎝,进入产房待产后,由麻醉师在孕妇的背部脊柱内置管,连接镇痛泵,持续给予低浓度的麻醉药物,阻断宫缩痛感神经的传导,给药后10分钟起效,达到镇痛效果。绝大部分孕妇应用后感觉不到强烈的宫缩痛,一小部分孕妇能感觉到小腹胀痛,但在能够承受的范围,通过镇痛泵持续给药,直到分娩结束。
硬膜外分娩镇痛是目前具有理想镇痛效果的手段之一,经历几十年的发展,已成为临床上一项安全、成熟的技术。应用分娩镇痛的好处有以下几个方面:首先,使用分娩镇痛后准妈妈可以自由活动,缓解产程疲劳,保存体力 ,宫口开全后,不影响屏气用力;其次,安全性能比较高,几乎不会给产妇及新生儿带来副作用,减少会阴侧切的发生率,提高产后的舒适度;最后,准妈妈可以愉快地参与分娩过程,给自己留下美好的分娩回忆。
无痛分娩并不是完美无缺的,作为一项辅助医疗技术,必然存在一定的风险,例如低血压、头疼、产程的延长、尿潴留,但它的利大于弊,因此成为大部分准妈妈进入产房后必选的项目。但并不是所有的准妈妈都可以应用分娩镇痛技术,有药物过敏史、腰部外伤史、合并凝血功能障碍的准妈妈,需要产科医生和麻醉医生共同评估后,才能决定准妈妈适不适合应用无痛分娩。
无痛分娩的开展,可以大大降低孕妇因为宫缩痛而中转剖宫产的比例,增加准妈妈自然分娩,让每位孕妇被善待,营造美好的分娩体验,提升孕妇及新生儿的健康水平。
(唐山市妇幼保健院 产房 于树静)