专家简介

屈顺喜，主任医师，临床医学硕士，教授，开滦总医院肝胆外科二病区副主任。中国中药协会肿瘤药物研究专业委员会委员、河北省中西医结合学会肝胆分会委员、河北省唐山市肝胆胰肿瘤协会委员、河北省唐山市医师协会外科分会委员。擅长肝胆肿瘤及胆管结石的综合治疗，对重症急性胰腺炎的诊断及超高龄老人的围手术期管理有独到见解，尤其是胆道再手术的微创治疗具有丰富的临床经验，在唐山市率先开展腹腔镜肝切除的微创手术。

胆囊结石是常见病多发病，发病率约占人群的10%左右，女性多见。其病因有多种:过于肥胖或消瘦的人群；年龄偏大的人群；长期吃治疗高血压、冠心病、糖尿病等各种药物的，药盐结晶可以在胆囊内沉积下来形成结石；情绪过于波动，饮食不节制无规律的，尤其是不喜欢吃早餐的；各种肝病：脂肪肝，酒精肝，传染性肝炎，药物性肝炎等；曾经做过上腹部手术的，胆囊周围有黏连，会影响胆囊的排空。

得了胆囊结石一小部分人无临床表现，5%-10%终生无腹痛等表现；有症状的大部分为消化道的症状，主要表现为胃疼，肚子胀，恶心，呕吐。个别病人会出现寒战、发热和黄疸。长时间不处理也会出现胆囊穿孔、腹膜炎，甚至胆囊癌变。

目前胆囊结石以手术治疗为首选，腹腔镜下的胆囊切除术，尤其是结石大于2厘米，病史超过5年的病人。儿童的胆囊结石，尤其是药盐结晶的泥沙样结石，可以利胆排石。高龄老人、多种疾病并存的不能耐受手术和高风险手术的，以保守治疗为主，保守效果欠佳可以局麻下经皮胆囊穿刺。无症状的胆囊结石，5年到8年左右要选择手术，切除胆囊，防止胆囊癌变，45岁以下胆囊功能好的也可以保胆取石术。

胆囊切了，短时间内不能吃辣的、刺激性的、不容易消化的东西，2至6个月后胆总管会代偿性增宽行使胆囊功能，不影响吃鸡鸭鱼肉了。 （唐健）