专家简介

王东海，二级主任医师，硕士研究生导师，唐山市耳鼻咽喉-头颈外科首席专家，享受省政府特殊津贴专家。现任唐山南湖医院副院长。担任河北省医师协会耳鼻咽喉分会副主任委员、河北省急救医学会耳鼻咽喉专业委员会副主任委员、河北省预防医学会耳鼻咽喉科疾病防治专业委员会副主任委员、河北省预防医学会头颈肿瘤和甲状腺癌防治专业委员会副主任委员，唐山市医学会耳鼻咽喉科学分会主任委员、唐山市医师协会耳鼻咽喉-头颈外科医师分会主任委员，我省知名专家。

日常生活中，声音嘶哑问题比较常见，有急性的，也有慢性的。那么声音嘶哑是什么原因引起的呢？造成声音嘶哑的原因比较复杂，主要有以下一些情况：

1.急性喉炎：最为常见，声嘶为主要症状。小儿急性喉炎较成人重，除声嘶外，并有发热、咳嗽等症状。喉镜检查，可见喉黏膜急性充血，声带水肿并附有脓性分泌物，声带运动有不同程度受限。急性喉炎的治疗首先应让声带休息，尽量少讲话或不发声。足量饮水，可使用加湿器，保持喉部湿润。将抗生素、糖皮质激素放在雾化器中雾化吸入。若为细菌感染，可服用抗生素或糖皮质激素。

2.喉白喉：声嘶和干咳为喉白喉的首发症状，多见于儿童。起病初期，发音粗糙，逐渐加重，从声嘶至完全失音。患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象。喉镜检查，见黏膜红肿，表面盖有白色假膜。早期使用抗毒素和抗生素是治疗成功的关键，并发心肌炎或中毒症状严重者，可以用糖皮质激素，酌情使用镇静剂。

3.慢性喉炎也可以造成声音嘶哑：慢性喉炎患者常诉咽喉干燥不适，晨起频咳，有黏稠分泌物。声调低沉、声质粗糙到沙、嘶哑不等，与炎症的轻重不尽一致。慢性喉炎者应戒除烟酒，注意声带休息，减少发声，禁止大声叫喊。建议服用草珊瑚含片和咳特灵胶囊，注意饮食清淡。

4.喉结核：原发者少，多继发于开放性肺结核。早期患者感觉喉内干燥不适或微痛，用声易疲劳或轻度声嘶。检查可见喉黏膜苍白，也有一侧声带充血者。晚期声嘶显著，检查喉黏膜有溃疡，常位于一侧声带或杓间区。溃疡表浅，边缘不整齐，有伪膜覆盖。通过胸片、肺CT、结核菌素试验、活组织检查可确诊。喉结核如何治疗呢？治疗以药物为主，需接受抗结核治疗，常用药物包括异烟肼，利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等，局部治疗可采用雾化吸入抗结核药物。 （唐健）