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老年髋部骨折的认识与预防

随着老龄化持续加深,一种潜藏的健康危机——老年髋部骨折,可能悄然威胁到老人的生活质量。对于老人而言,骨质疏松和肌肉力量减弱使得髋部骨骼更加脆弱,一次看似平常的跌倒,都可能导致严重的髋部骨折。因此,普及老年髋部骨折的相关知识,早期识别症状、掌握科学预防及治疗手段至关重要。

老年髋部骨折的发生并非偶然,而是多因素共同作用的结果。首先,随着年龄增长,人体骨骼不可避免地发生退行性变化,骨质疏松症成为诱发骨折的主要病理基础。由于骨密度下降,骨骼结构变得脆弱,轻微的外力就可能造成骨折。尤其是女性绝经后雌激素水平降低,加速了骨量减少的过程,进一步增加了骨折风险。其次,老年人普遍存在平衡能力减弱、反应迟钝及肌肉力量不足的问题,这些生理变化大大提高了跌倒的可能性。日常生活中的不慎滑倒、碰撞或是交通事故等意外事件都可能导致髋部受到冲击而骨折。

老年髋部骨折的影响不容小觑。骨折后患者往往需要长时间卧床休养,不仅会带来极大的疼痛和不适,还容易引发一系列并发症,包括但不限于肺部感染(坠积性肺炎)、尿路感染、褥疮以及深静脉血栓形成等严重情况。因此,老年髋部骨折常被称作“人生最后一次骨折”,以强调其对老年人生活质量乃至生存率的严重影响。

老年髋部骨折后的体征有以下几点。1.疼痛。患者在受伤后会立即感到剧烈疼痛,尤其是活动患肢或尝试站立行走时疼痛加剧。疼痛部位主要集中在髋部、大腿根部或腹股沟区。2. 功能受限。骨折后的老年人通常无法独立行走或者站立,即使试图移动也会感到困难,并伴有明显的肢体缩短或畸形。3. 局部肿胀和淤血。骨折处可能出现肿胀现象,严重时可能有皮下淤血,部分患者甚至出现皮肤青紫。4. 骨折特殊体征。医生在查体过程中可能会发现患肢呈现外旋、短缩等异常体位。总之,当家中老人突发上述症状,特别是跌倒后出现髋部疼痛、行走困难等症状时,应高度警惕髋部骨折的可能性,尽快将其送至医疗机构进行专业诊断和治疗,以免延误病情。

老年髋部骨折日常预防方法。1. 防治骨质疏松症。确保每日摄取足够的钙和维生素D,多食用富含钙质的食物如奶制品、豆制品、深海鱼、绿叶蔬菜等。在医生指导下,适时补充钙剂及抗骨质疏松药物,以维持骨骼健康。阳光中的紫外线有助于体内维生素D合成,每天适量的户外活动有助于提升钙吸收。2. 居住安全。移除或固定好小地毯、电线等可能导致绊倒的物品,保证行走通畅无阻;使用防滑地砖,卫生间、浴室安装防滑垫和扶手。3. 预防跌倒,提高警觉性。对于视力、听力下降或服用可能导致头晕、乏力等副作用药物的老人,需更加注意防止跌倒。

(唐山市第二医院 创伤二科 宗双乐)

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