临床工作中，经常有心脏病患者问：“医生，我能运动吗？”“我怎样忌口？”“我少吃点药行吗？”“怎样才能减少复发呢？”……有很多心脏病患者患病后，会有这样那样的顾虑，这就是心脏康复涉及的内容。

心脏康复，通俗来说，就是告诉患者如何吃药、如何运动、如何饮食、如何管理危险因素、如何梳理情绪的一门综合学科，从而让患者心脏更有活力、生活得更轻松。

心脏康复五步走，健康生活常拥有。1.药物处方。患者需要在心内科专科对心脏疾病做出明确诊断，根据病情给予具体治疗，并根据随访随时调整治疗，最后给出长期规范的药物处方。2.运动处方。康复医生和治疗师需要对患者的运动能力、心肺功能等情况，通过6分钟步行试验、心肺功能检测等做出评估，对运动方式、运动强度、运动时间、运动频率等给予科学安全的指导。心脏病患者大多是老年人，常常合并各种疾病，尤其是骨关节疾病。医院作为专业的康复机构，在保障患者心脏安全的同时，还可以兼顾其他影响运动的疾病，比患者自行锻炼更能够保证运动的有效性和安全性。3.营养处方。患者应该知道日常生活中哪些食物该多吃、哪些食物该少吃、哪些食物不能吃，这就是营养的学问。医生会结合患者的检查结果，给予针对性的建议。4.患者教育。让患者知道自身有哪些心血管疾病的危险因素，帮助患者改变生活方式，比如指导患者戒烟。吸烟容易引发心血管疾病，同时增加死亡风险。戒烟是最经济有效的治疗手段，长期戒烟能够得到服用阿司匹林和他汀类药物类似的效果。自己不能完全戒烟的患者可以求助于戒烟门诊的医生。5.心理处方。在治疗心脏病的过程中，不仅要抢救生命，还有关注生活质量，减轻疾病带来的身体、精神、心理方面的痛苦。患者心脏病后同时出现心理问题的患者大有人在。症状轻微的，可以进行心理疏导或简单药物治疗；症状严重的，需要精神科会诊。

心血管疾病一直是威胁人类健康的“头号杀手”，需要引起社会的持续广泛关注。心脏康复有助于促进康复、减轻症状、降低再发风险、改善生活质量，还具有提高自理能力、促进心理康复、节约医疗资源和费用等意义。患者要听从医生建议，增强心脏康复意识，更好地应对心血管疾病的挑战。

（华北理工大学附属医院 心内科 刘丽丽）