小李是名上班族，工作压力大，近来总感觉自己容易劳累，头晕，手脚麻木。体检结果提示小李血压160/100mmHg。小李的父亲也有高血压病史，便把自己的降压药给了小李吃，但同事建议小李去医院检查一下，于是小李去医院内分泌科挂号检查，CT发现肾上腺有肿瘤，遂住院全面治疗，经医生诊治，手术解除了小李肾上腺的肿瘤，小李的血压也恢复了正常。

高血压在人们的日常生活中发生率很高，但是许多人对于高血压却并不完全了解。

高血压主要分为原发性和继发性两种类型:原发性高血压只能够通过持续服药的方式，对血压进行控制，而继发性高血压是因多种疾病引起的，只要找到病因并去除病因，就可以对高血压进行有效的缓解和治疗，其中肾上腺肿瘤是引起高血压比较常见的诱因之一。

肾上腺高血压，也称为内分泌性高血压，是由肾上腺本身的疾病引起的血压升高。肾上腺是人体重要的内分泌器官，负责分泌多种激素，包括醛固酮、皮质醇和儿茶酚胺等，这些激素在调节血压方面起着关键作用。

肾上腺高血压的主要类型和症状:

1.原发性醛固酮增多症

特征：顽固性血压升高、肌无力、周期性麻痹、持续性或利尿剂引起的低血钾。

诊断与治疗：通过盐水试验诊断明确的原醛患者应尽早手术治疗。对于有手术禁忌症或无法手术的患者，应采取更精准的联合降压治疗。

2.库欣综合征

特征：满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、骨质疏松和继发性糖尿病。

治疗：根据具体情况可能需要手术、药物治疗或其他医疗干预。

3.嗜铬细胞瘤

特征：典型的“头痛、心悸、多汗”三联征，阵发性、持续性高血压伴突然血压骤升。

肾上腺高血压的检查和治疗:

检查：高血压患者如果怀疑有肾上腺疾病，建议进行肾上腺内分泌检查，包括皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等多个激素指标的监测。

治疗：对于具有自主分泌激素功能的肾上腺占位（如肾上腺瘤、肾上腺结节等），通常需要手术治疗。微创手术如机器人辅助单孔腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。

高血压的治疗需要专业医生进行全面评估和指导，不建议患者自行购买和使用药物。如果您或您的亲友有类似症状，尤其是无家族病史的年轻高血压患者，建议及时就医，进行详细检查和专业治疗。

（华北理工大学附属医院影像科 王晶晶）