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优化营商环境政策百问百答(23)

问:医保关系转移接续线上办理流程是怎样的?

答:医疗保险关系转移接续业务线上办理包括省内线上转移和跨省线上转移。

(一)省内线上转移

2023年8月16日起,河北省内医保关系转移接续开始实行“免申转”。参保职工在省内更换参保地,原参保地办理暂停后,无需申请办理“医保关系转移”业务,只需在新参保地办理参保登记手续,原参保地医保关系自动转移到新参保地,省内缴费年限自动累计。原参保地职工医保个人账户有结余资金的,资金自动转移到新参保地。

(二)跨省线上转移

参保人先在转出地经办机构办理暂停参保,在转入地经办机构办理参保手续,通过“河北智慧医保”微信小程序、国家医保服务平台APP、医保公共服务—个人网厅、医保中心服务大厅综合受理窗口等渠道办理职工医保关系转移接续。

问:什么是医保钱包?如何使用?

答:医保钱包是医保部门为个人开通的资金账户,与个人医保电子凭证(医保码)相关联,可用于近亲属间医保钱包转账、就医购药费用结算、居民医保个人缴费等业务场景。

(一)医保钱包转账。医保钱包转账是实现近亲属共济的一种实现方式。使用医保钱包转账功能,个人可将医保个人账户或医保钱包中的资金转账至近亲属医保钱包中,使其用于就医购药费用结算、居民医保个人缴费等。

(二)就医购药费用结算。个人使用医保钱包中的资金支付在定点医药机构就医购药发生的个人自付医药费用。

(三)居民医保个人缴费。个人使用医保钱包中的资金支付参加居民医保的个人缴费费用。

使用渠道:通过“河北智慧医保”微信公众号或“国家医保服务平台”手机APP中的“医保钱包”模块应用。

问:城乡居民基本医疗保险参保缴费途径有哪些?

答:(一)线上缴费渠道:河北省内已经开通职工医保个人账户共济参保缴费功能,职工医保个人账户可以为在河北省内参加居民医保的家庭成员缴纳参保费用。

职工医保参保人可选择“河北智慧医保”微信公众号通过“个人账户共济”中的“居民医保费用缴纳”模块进行缴费。居民医保可通过“河北税务”微信公众号、“冀时办”APP、云闪付APP、微信“城市服务”公众号、支付宝“市民中心”各合作银行等方式缴费。

(二)线下缴费渠道:可就近在办税服务厅或合作银行窗口办理缴费。

特别说明:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月,其中未连续参保的,每多断保1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。待遇等待期间不能享受医保待遇。

市医疗保障局 提供

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