本报讯 （楠空）在电子产品普及、学业压力骤增的当下，青少年近视已成为全球性公共卫生问题。近视防控需要长期坚持、融入日常，从生活习惯、用眼行为、定期检查等多方面构建 “防护网”，守护孩子清晰视野。

近视预防要 “关口前移”

如今，学龄期儿童常面临远视储备不足的问题。这意味着，近视防控必须向6岁以下学龄前儿童“前移”。结合国内外相关研究与实践进展，可根据远视储备情况将未近视儿童分为3个主要类别实施差异化管理，即远视储备充足、远视储备相对不足以及近视前期。需注意的是，孩子在变成正视眼前的生理性远视屈光度即为其远视储备值，每个孩子的远视储备值是固定的，若在儿童发育期过早消耗完，就容易近视；若在眼球发育完成后才消耗完，近视的可能性会降低。

对远视储备充足的儿童，即远视屈光度不低于相应年龄推荐值的儿童，推荐采取的措施主要包括鼓励进行充足的户外活动、培养良好的用眼习惯、优化视觉环境，以努力保持远视储备平稳消耗、降低近视风险。建议每6至12个月进行随访监测。

对远视储备相对不足的儿童，即远视屈光度＞0.75D，但低于相应年龄推荐值的儿童，建议采取更强化的干预措施，如增加户外活动时长、减少近距离用眼时间等，努力延缓其向近视前期进展的速度。建议每3至6个月进行随访监测。

对近视前期儿童，即远视储备较少、近视发展风险较高的儿童，干预措施效果可能有限。对远视储备低于+1.00D的非近视儿童给予低浓度阿托品干预，对远视储备不高于+0.50D且有父母近视遗传背景的非近视儿童给予低浓度阿托品联合光学手段干预，均可以起到延缓近视发展的效果。建议在专业医生指导下，采取切实可行的干预措施，至少每3个月进行随访监测。