我们经常听到患者描述胸闷、胸痛，有烧灼感、闷胀感、出汗等这些症状，那到底什么样的胸痛是心绞痛呢？

如果在运动后出现胸闷不适，胸部压迫感（像石头压在胸口），胸部正中或偏左侧发紧、挤压感，一般需要5～10分钟休息可以得到缓解；或在夜间睡眠时出现胸闷、胸痛，症状大约持续5～ 10分钟后缓解，这些都有可能是心绞痛，应引起高度重视并及时进行自救。

心绞痛发作如何进行家庭急救？有心绞痛的病人家庭药箱要常备硝酸甘油片。心绞痛急性发作时，首先要停止一切活动，安静休息，立即给予硝酸甘油片1片舌下含服。如果疼痛没有缓解，5分钟后可再舌下含服1片，最多可含服3片。含服时尽量采取坐位或半卧位，需要注意的是，若经以上治疗后疼痛不能缓解请立即就医。

硝酸甘油如何服用？舌下含化硝酸甘油是缓解心绞痛的最佳给药途径。心绞痛急性发作时，病人应立即将一片硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍带甜味并有刺激性，含在舌下有烧灼感，若无麻刺烧灼感可能药片已失效。舌下黏膜应该湿润，以便充分溶解和吸收药片，舌下黏膜干燥者可能需要在用药前喝水。服用硝酸甘油时，应取坐位或半卧位姿势，含药后静坐15～20分钟。因该药有扩张血管作用，若站立含服，头部位置较高，由于心、脑供血不足，会使血压降低，引起头晕、目眩，甚至晕厥，发生危险；而平卧时服用会因回心血量增加、心肌耗氧量增加而加重心脏负担，影响疗效。

硝酸甘油片如何保存？硝酸甘油片的物理性及化学性很不稳定，易挥发，在与空气接触或温度升高、光照等条件下，容易分解，使药效大大降低。为确保硝酸甘油的药效，应特别注意药片的保存方式，具体建议如下：不使用就别开封；应遮光（用棕色药瓶）、在阴凉（不超过20℃）处保存；随身携带硝酸甘油时，不要把药装在贴身的衣服口袋内，以免体温促使药性挥发。

冠心病装了支架就一劳永逸了吗？很多冠心病患者认为，装支架的目的就是为了可以不用长期服用药物，这种想法不仅错误，而且十分危险。因为人体全身的血管是一个系统，斑块的形成不会只在某一处，支架只能暂时疏通一处血管，其他地方可能还会出现斑块堵住血管，而支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用治疗药物，如降脂药和抗血小板药，同时还需采取健康的生活方式，包括合理膳食、适当有氧运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。健康的生活方式有助于控制血压、血脂、血糖，有利于冠心病患者的健康。

（唐山中心医院 药学部 刘彦孜）